Teoria da mente e empatia em adultos típicos: uma revisão de escopo / Theory of mind and empathy in typical adults: a scoping review / Teoría de la mente y empatía en adultos típicos: una revisión panorámica

Teoria da mente e empatia são habilidades sociocognitivas implicadas na compreensão do mundo social e elaboração de respostas em contextos sociais. Entretanto, é preciso ainda avançar na precisão como as pesquisas apresentam esses constructos e as relações entre eles. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de escopo a respeito das relações conceituais apontadas entre teoria da mente e empatia em pesquisas que investigam diferenças socioindividuais em adultos típicos, bem como organizar essas produções em função de categorias temáticas. Foram analisados 62 artigos, sendo observados cinco diferentes modelos de articulações conceituais entre teoria da mente e empatia e três núcleos de produção temática, ligados ao comportamento social, às variações fisiológicas na vida cotidiana, e, às variações cognitivas, afetivas e sociais. Discutem-se também avanços e limitações nessa área, apontando-se tanto para uma profícua produção como para a necessidade de se avançar na construção de parâmetros mais precisos nessa área. (AU)

Theory of mind and empathy constitute sociocognitive skills central to understanding the social world and formulating responses within social contexts. However, studies continue to face the challenge of clarifying their boundaries and unraveling the presumed connections between them. This study aimed to conduct a scoping review of the conceptual interplay between theory of mind and empathy in research exploring socio-individual differences in typical adults, while also organizing these findings according to thematic categories. A total of 62 articles were analyzed, revealing five different models of relations between theory of mind and empathy, as well as three thematic production nuclei linked to social behavior, physiological variations in daily life, and cognitive, affective, and social variations. The study also discusses advancements and limitations in this field, pointing out both a fruitful production and the need to advance in the construction of more precise parameters in this area. (AU)

La teoría de la mente y la empatía son habilidades sociocognitivas implicadas en la comprensión del mundo social y la elaboración de respuestas en contextos sociales. Sin embargo, todavía es necesario avanzar en la precisión con la que las investigaciones presentan estos constructos y las relaciones entre ellos. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión de alcance de las relaciones conceptuales entre la teoría de la mente y la empatía en las investigaciones sobre las diferencias socio-individuales en los adultos típicos, así como organizar estas producciones según categorías temáticas. Se analizaron 62 artículos y fueron identificados cinco modelos diferentes de relación entre la teoría de la mente y la empatía y tres núcleos de producción temática: comportamiento social, variaciones fisiológicas y variaciones cognitivas, afectivas y sociales. También se discuten los avances y las limitaciones en esta área, señalando tanto una producción fructífera como la necesidad de avanzar en la construcción de parámetros más precisos en este campo. (AU)

Morphology and Morphometry of the Magellanic Penguin (Spheniscus magellanicus) Trachea / Morfologia e morfometria da traqueia do pinguim-de-Magalhães (Spheniscus magellanicus)

Objective: This work aimed to describe the trachea of the Magellanic Penguin (Spheniscus magellanicus) through descriptive and morphometric approaches. Methods: ten adult male Spheniscus magellanicus were used, which were collected, fixed, and kept immersed in an aqueous solution of 10% formaldehyde. Results: the trachea of the penguin began caudally from the cricoid cartilage of the larynx, represented by 121.3±5.65 cartilaginous rings joined together, which extended to the syrinx (19.75±0.70 cm). Considering its five segments (I-V), the number of tracheal rings decreased in a cranio-caudal direction. The medial tracheal septum, which started caudally from the cricoid cartilage of the larynx, was approximately 2±0.08 cm and was formed by approximately 6.75±0.25 rings. The dimensions of the lumen of the trachea decreased cranio-caudally, with a statistical difference between segment I and the others (II to V). The syrinx of the tracheobronchial type presented 7.52±0.65 rings. Conclusions: these data will contribute to the understanding of the anatomy of this species, as well as to the diagnosis and treatment of possible tracheal pathologies found in it.

Objetivo: o objetivo deste trabalho foi descrever a traqueia do pinguim-de-Magalhães (Spheniscus magellanicus), por meio de abordagens descritivas e mofométricas. Metodologia: foram utilizados dez Spheniscus magellanicus, adultos, machos que foram após coletas, fixados e mantidos imersos em solução aquosa, a 10% de formaldeído. Resultados: a traqueia do pinguim iniciou-se, caudalmente, a cartilagem cricoide da laringe, representada por 121,3±5,65 anéis cartilaginosos unidos entre si, que se estenderam até as siringes (19,75±0,70 cm). Considerando seus cinco segmentos (I-V), o número de anéis traqueais diminuiu seu número em sentido craniocaudal. O septo traqueal medial teve início caudalmente a cartilagem cricoide da laringe, aproximadamente 2±0,08 cm, e foi formado por, aproximadamente, 6,75±0,25 anéis. As dimensões do lúmen da traqueia diminuíram craniocaudalmente, com diferença estatística entre o segmento I e os outros (II a V). As siringes, do tipo traqueobronquiais, apresentaram 7,52±0,65 anéis. Conclusões: esses dados contribuirão para o entendimento da anatomia dessa espécie, bem como para o diagnóstico e tratamento de possíveis patologias traqueais nela encontradas.

Influências dos transtornos de sono-vigília sobre a saúde cardiovascular na atenção primária à saúde / Influencia de los trastornos del sueñovigilia sobre la salud cardiovascular en la atención primaria a la salud / Influences of sleep-wake disorders on cardiovascular health in primary health care

Objetivos: discutir os fatores prejudiciais ao sono e suas influências sobre a saúde cardiovascular na percepção de hipertensos atendidos por uma Unidade Básica de Saúde brasileira. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em um serviço de Atenção Básica Mineiro, Brasil. Foram coletados dados de caracterização e entrevista individual em profundidade, em 2019, com 40 hipertensos de idade ?18 anos. Os dados de caracterização foram analisados com apoio do Microsoft Excel-365 para frequências e as entrevistas no Nvivo Pró-11. Resultados: as participantes, predominantemente mulheres, idosas, aposentadas, relataram sono de má qualidade e uso de fármacos ansiolíticos/antidepressivos. Duas categorias discursivas emergiram: Sono e repouso preservados como determinantes da qualidade de vida e saúde; e Insônia: uma realidade cotidiana ligada aos condicionantes psicossociais, biológicos e ambientais. Considerações finais: a insônia gera impactos negativos na saúde cardiovascular e na qualidade de vida, necessitando de cuidados especializados no âmbito da enfermagem cardiovascular.

Objetivos: discutir los factores dañinos al sueño y sus influencias sobre la salud cardiovascular en la percepción de hipertensos atendidos por una Unidad Básica de Salud brasileña. Método: estudio descriptivo, de abordaje cualitativo, realizado en un servicio de Atención Básica Minero, Brasil. Se recogieron datos de caracterización y entrevista individual en profundidad, en 2019, con 40 hipertensos de edad ?18 años. Los datos de caracterización fueron analizados con el apoyo de Microsoft Excel-365 para frecuencias y las entrevistas en el Nvivo Pro-11. Resultados: las participantes, predominantemente mujeres, ancianas, jubiladas, relataron sueño de mala calidad y uso de fármacos ansiolíticos/antidepresivos. Dos categorías discursivas surgieron: Sueño y reposo preservados como determinantes de la calidad de vida y salud; e Insomnio: una realidad cotidiana ligada a los condicionantes psicosociales, biológicos y ambientales. Consideraciones finales: el insomnio genera impactos negativos en la salud cardiovascular y en la calidad de vida, necesitando de cuidados especializados en el ámbito de la enfermería cardiovascular.

Objective: to discuss the harmful factors to sleep and their influence on cardiovascular health in the perception of hypertensive patients assisted by a Brazilian Basic Health Unit. Method: a descriptive study with a qualitative approach, conducted in a primary care service in Minas Gerais, Brazil. Characterization data and in-depth individual interviews were collected in 2019, with 40 hypertensive patients aged ?18 years. The characterization data were analyzed with the support of Microsoft Excel-365 for frequencies and the interviews in Nvivo Pró-11. Results: the participants, predominantly women, elderly, retired, reported poor sleep quality and use of anxiolytic/antidepressant drugs. Two discursive categories emerged: Sleep and rest preserved as determinants of quality of life and health; and Insomnia: an everyday reality linked to psychosocial, biological and environmental conditions. Final considerations: insomnia generates negative impacts on cardiovascular health and quality of life, requiring specialized care in cardiovascular nursing.

Queue profile for pediatric scoliosis surgery in a reference hospital in the brazil's midwest / Perfil da fila para cirurgia de escoliose pediátrica em hospital referência do centro oeste / Perfil de la fila para cirugía de escoliosis pediátrica en hospital de referencia en el centro oeste de brasil

ABSTRACT: Objective: To describe the epidemiological profile of the list of patients with pediatric scoliosis (0 to 18 years old) treated at a tertiary public hospital in the Midwest Region. Methods: A cross-sectional analytical study of patients with scoliosis from the orthopedic service of a reference center was carried out, and data collected on age, sex, date of menarche, weight, height, etiology, curve classification, form of referral, treatment performed before and after care and waiting time for surgery after indication. The sample consisted of 60 patients randomly selected among those treated. Results: 60 patients were evaluated, 44 (73.3%) were female, and 16 (26.7%) were male, with a mean age of 13.4 years. Until the moment of the study, six patients underwent surgery after being treated at the reference center. Idiopathic scoliosis was the most frequent in 38 (63%) patients. No conduct had been performed in 47 (78.3%) patients before referral to the reference center. Aftercare at the reference center, surgical treatment was indicated in 44 (73.3%) patients. The mean waiting time for surgery after the indication was 22 months, ranging from 6 to 40 months. Conclusions: The list of patients with pediatric scoliosis treated at the reference center in the Midwest region is composed of young girls with idiopathic scoliosis who, for the most part, did not have the indication of using a brace before being referred to the reference center, and most of them had an indication for surgery for adequate treatment. Level of Evidence IV; Descriptive Study.

RESUMO: Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico da lista de pacientes com escoliose pediátrica (0 a 18 anos) atendidos em hospital público terciário da Região Centro-Oeste. Métodos: Foi realizado estudo analítico transversal de pacientes com escoliose do serviço de ortopedia do centro de referência e coletados dados de idade, sexo, data da menarca, peso, altura, etiologia, classificação da curva, forma de encaminhamento, tratamento realizado antes e após o atendimento e tempo de espera para cirurgia após indicação. A amostra foi composta por 60 pacientes selecionados randomicamente. Resultados: Dos 60 pacientes avaliados, 44 (73,3%) eram do sexo feminino e 16 (26,7%) do sexo masculino, com idade média de 13,4 anos. Até o momento do estudo, seis pacientes foram submetidos a cirurgia após o atendimento no centro de referência. A escoliose idiopática foi a mais frequente em 38 (63%) pacientes. Nenhuma conduta havia sido realizada em 47 (78,3%) pacientes antes do encaminhamento ao centro de referência. Após o atendimento no centro de referência, o tratamento cirúrgico foi indicado em 44 (73,3%) pacientes. O tempo médio de espera pela cirurgia após a indicação foi de 22 meses, variando de 6 a 40 meses. Conclusões: A lista de pacientes com escoliose pediátrica atendidos no único centro de referência da região Centro-oeste é composta por meninas jovens, com escoliose idiopática, que em grande parte não tiveram a indicação do uso de colete antes do encaminhamento ao centro de referência, e tiveram em sua maioria indicação de cirurgia para tratamento adequado. Nível de Evidência IV; Estudo Descritivo.

RESUMEN: Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de pacientes con escoliosis pediátrica (0 a 18 años) atendidos en un hospital público terciario de la Región Centro Oeste. Métodos: Se realizó un estudio analítico transversal de pacientes con escoliosis del servicio de ortopedia del centro de referencia y se recogieron datos sobre edad, sexo, fecha de la menarquia, peso, talla, etiología, clasificación de la curva, forma de derivación, tratamiento realizado antes y después de la atención y el tiempo de espera para la cirugía después de la indicación. La muestra estuvo constituida por 60 pacientes seleccionados aleatoriamente. Resultados: De los 60 pacientes, 44 (73,3%) eran mujeres y 16 (26,7%) hombres, con edad media de 13,4 años. Hasta el momento del estudio, seis pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente. La escoliosis idiopática fue la más frecuente, en 38 (63%) pacientes. En 47 (78,3%) pacientes no se había realizado ninguna conducta antes de la derivación al centro de referencia. Tras la atención en el centro de referencia, se indicó tratamiento quirúrgico en 44 (73,3%) pacientes. El tiempo medio de espera de la cirugía fue de 22 meses, con un rango de 6 a 40 meses. Conclusiones: La lista de pacientes con escoliosis pediátrica atendidos en el único centro de referencia de la región Centro Oeste está compuesta por niñas jóvenes, quienes en su mayor parte no tenían indicación de uso de ortesis, y la mayoría tenía indicación de cirugía para un adecuado tratamiento. Nivel de evidencia IV; Estudio Descriptivo.

Lumbar lordosis variation according the type of positioner used in lumbar arthrodesis / Variação da lordose lombar segundo os tipos de posicionadores utilizados em artrodese lombar / Variación de la lordosis lumbar según el tipo de posicionador utilizado en artrodesis lumbar

ABSTRACT Objective: Evaluate the influence of the most used surgical positioners for lumbar lordosis (LL) in asymptomatic individuals. Methods: Cross-sectional study based on demographic data and radiographic parameters of asymptomatic individuals. For this study, 16 volunteers, 15 males, and one female were selected, and the average age was 24.6 years. They were submitted to lateral radiographs of the lumbar spine in orthostasis in use of the following positioners: gel cushion, gel cushion with hip extension, four-point Relton-Hall and Wilson-type positioner. Results: The mean LL in the orthostatic position was 58.76º, whereas in the gel cushion positioner it was 52.51; on the gel cushion with hip extension of 58.23º, Relton-Hall/4points 37.63º and, finally, on the Wilson-type positioner of 40.87º. An average reduction of 5.42º of the LL was observed when positioning on the gel cushion in relation to the orthostasis. In the linear regression analysis, the data presented statistically significant results (p<0.05), demonstrating that the L4-S1 segment influences 60% in LL. Conclusion: The positioner with gel cushion and hip extension reproduces an LL similar to physiological values. Relton-Hall and Wilson-type positioners with hip flexion promote hypolordotic positioning compared to basal lordosis in orthostasis. Hip extension alone generated a 5.96º increase in the subject's lordosis. The L4-S1 segment has a 60% influence on the LL when the individuals are in the positioners. Level of evidence III; Controlled cross-sectional study.

RESUMO: Objetivo: Avaliar a influência dos posicionadores cirúrgicos na lordose lombar (LL) em indivíduos assintomáticos. Métodos: Estudo transversal com dados demográficos e parâmetros radiográficos de indivíduos assintomáticos. Utilizamos 16 voluntários, sendo 15 do gênero masculino e uma do gênero feminino, com idade média de 24,6 anos. Foram submetidos a realização de radiografias em perfil da coluna lombar em ortostase nos seguintes posicionadores: coxim em gel, coxim em gel com extensão do quadril, Relton-Hall em quatro pontos e posicionador tipo Wilson. Resultados: A média de LL na posição ortostática foi de 58,76º, já no posicionador coxim em gel de 52,51; no coxim em gel com extensão dos quadris de 58,23º, Relton-Hall/4pontos 37,63º e, por último, no posicionador tipo Wilson, de 40,87º. Houve redução média de 5,42º da LL ao posicionar no coxim em gel em relação a ortostase, na análise de regressão linear os dados apresentaram resultados estaticamente significativos (p<0,05), demostrando que o seguimento L4-S1 apresenta uma influência de 60% na LL. Conclusão: O posicionador coxins em gel e extensão do quadril reproduz uma LL semelhante à fisiológica. Posicionadores do tipo Relton-Hall e Wilson com flexão do quadril promovem um posicionamento hipolordótico comparada a lordose basal em ortostase. A extensão do quadril por si só foi capaz de gerar um aumento de 5,96º na lordose do indivíduo. O seguimento L4-S1 apresenta uma influência de 60% na LL quando os indivíduos estão nos posicionadores. Nível de Evidência III; Estudo Transversal Controlado.

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la influencia de los posicionadores quirúrgicos para la lordosis lumbar (LL) en individuos asintomáticos. Métodos: Estudio transversal con datos demográficos y parámetros radiográficos de individuos asintomáticos. Utilizamos 16 voluntarios, 15 hombres y una mujer, edad media de 24,6 años. Sometidos a radiografías laterales de la columna lumbar en ortostasis en los siguientes posicionadores: almohadilla de gel, almohadilla de gel con extensión de cadera, posicionador de cuatro puntos y posicionador tipo Wilson. Resultados: El promedio de LL en posición ortostática fue de 58,76º, en el posicionador de almohadilla de gel fue de 52,51º; en almohadilla de gel con extensión de cadera de 58,23º, 4 puntos 37,63º y, por último, en posicionador tipo Wilson de 40,87º. Se observó una reducción promedio de 5,42º de LL al posicionarse sobre la almohadilla de gel en relación a ortostasis. En el análisis de regresión lineal, los datos presentaron resultados estadísticamente significativos (p<0,05), demostrando que el segmento L4-S1 tiene una influencia de 60% en LL. Conclusión: El posicionador con almohadilla de gel y con extensión de cadera reproduce una LL similar a la fisiológica. Relton-Hall y Wilson con flexión de cadera promueven el posicionamiento hipolordótico en comparación con la lordosis basal. La extensión de la cadera por sí sola fue capaz de generar un aumento de 5,96º en la lordosis. El segmento L4-S1 tiene una influencia del 60% en la LL cuando los individuos están en los posicionadores. Nivel de evidencia III; Estudio Transversal Controlado.

Risk factors for medication-related osteonecrosis of the jaw and salivary IL-6 IN cancer patients / Fatores de risco para osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação e níveis salivares de IL-6 em pacientes com câncer

Abstract Introduction Medication-related osteonecrosis of the jaws is a severe complication of the use of antiresorptive and antiangiogenic therapy, with limited treatment options and great impact on patient's quality pf life. Objective The aim of this study was to assess the risk factors associated with medication-related osteonecrosis of the jaws in oncologic patients undergoing bisphosphonate treatment. In addition, salivary levels of interleukin-6, IL-6, were measured to investigate their association with severity and risk of medication-related osteonecrosis of the jaws. Methods Case-control study with 74 patients with bone metastases from solid tumors and multiple myeloma was included. Patients were divided into three groups: 1) those undergoing bisphosphonate treatment with medication-related osteonecrosis of the jaws; 2) those undergoing bisphosphonate without medication-related osteonecrosis of the jaws; and 3) those with bisphosphonate pretreatment. The demographic and medical data of the patients were collected to assess risk. The clinical evaluation was performed to diagnose medication-related osteonecrosis of the jaws and unstimulated saliva was collected for quantification of IL-6. Results As result, it was observed that patients diagnosed with medication-related osteonecrosis of the jaws were submitted to higher number of bisphosphonate doses (p= 0.001) and monthly infusion protocol (p= 0.044; OR = 7.75). Patients who did not have routine followup with specialized dentists during therapy with bisphosphonate and smoking were associated with medication-related osteonecrosis of the jaws (p= 0.019; OR = 8.25 and p= 0.031; OR = 9.37 respectively). Group 1 had a higher frequency of treatment with chemotherapy and corticosteroids concomitant with bisphosphonate, and surgical dental procedures (p= 0.129). Salivary IL-6 levels showed no statistically significant difference between the groups (p= 0.571) or association with medication-related osteonecrosis of the jaws severity (p= 0.923). Conclusion A higher number of bisphosphonate cycles, monthly infusion protocol, no dental follow-up for oral health maintenance and smoking were associated with medication-related osteonecrosis of the jaws. Specialized dental follow up during bisphosphonate treatment has been shown to be an important factor in preventing this complication.

Resumo Introdução A osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação é uma complicação grave da terapia antirreabsortiva e antiangiogênica, com opção de tratamento limitada e grande impacto na qualidade de vida do paciente. Objetivo Avaliar os fatores de risco associados à osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação em pacientes oncológicos em tratamento com bifosfonato Além disso, os níveis salivares de interleucina-6 (IL-6) foram medidos para investigar sua associação com a gravidade e o risco de osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação. Método Estudo caso-controle com 74 pacientes com metástases ósseas de tumores sólidos e mieloma múltiplo. Os pacientes foram divididos em três grupos: 1) em tratamento por bifosfonato com osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação; 2) submetidos ao bifosfonato sem osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação; e 3) pré-tratamento de bifosfonato. Os dados demográficos e médicos dos pacientes foram coletados para avaliar o risco. A avaliação clínica foi feita para diagnosticar osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação e a saliva não estimulada foi coletada para quantificação da IL-6. Resultados Observou-se que os pacientes diagnosticados com osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação foram submetidos a maior número de doses de bifosfonato (p = 0,001) e protocolo de infusão mensal (p = 0,044; OR = 7,75). Pacientes que não tiveram acompanhamento de rotina com dentistas especializados durante a terapia com bifosfonato e tabagismo foram associados ao osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação (p = 0,019; OR = 8,25 e p = 0,031; OR = 9,37, respectivamente). O grupo 1 apresentou maior frequência de tratamento com quimioterapia e corticosteroides concomitantes ao bifosfonato e procedimentos odontológicos cirúrgicos (p = 0,129). Os níveis salivares de IL-6 não apresentaram diferença estatisticamente significante entre os grupos (p = 0,571) ou associação com a gravidade do osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação (p = 0,923). Conclusão Maior número de ciclos de bifosfonato, protocolo de infusão mensal, ausência de acompanhamento odontológico para manutenção da saúde bucal e tabagismo foram associados ao osteonecrose dos maxilares relacionada à medicação. O acompanhamento odontológico especializado durante o tratamento demonstrou ser importante na prevenção dessa complicação.

Síndrome do T3 baixo como fator prognóstico em pacientes na unidade de terapia intensiva: estudo de coorte observacional / Low T3 syndrome as a prognostic factor in patients in the intensive care unit: an observational cohort study

RESUMO Objetivo: Avaliar a síndrome do doente eutireóideo como fator prognóstico em pacientes na unidade de terapia intensiva, detectar fatores que possam influenciar a mortalidade e desenvolver uma equação para calcular a probabilidade de morte. Métodos: Este foi um estudo de coorte longitudinal, observacional e não concorrente realizado na unidade de terapia intensiva da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará. Realizou-se coleta de 20mL de sangue em 100 adultos sem endocrinopatia previamente documentada para a dosagem do hormônio estimulante da tireoide, da tetraiodotironina livre, da tri-iodotironina livre e da tri-iodotironina reversa. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo feminino, com idades entre 20 e 29 anos. A maioria dos pacientes que morreram era mais velha (idade mediana de 48 anos), e 97,5% deles possuíam a síndrome do doente eutireóideo. A síndrome do doente eutireóideo esteve relacionada à morte, às comorbidades, à idade e ao tempo de internação (mediana de 7,5 dias) na unidade de terapia intensiva. A baixa dosagem de hormônio estimulante da tireoide estava associada à morte. Os pacientes com dosagem da tri-iodotironina livre menor que 2,9pg/mL tinham maior probabilidade de morrer e, naqueles que morreram, a dosagem de tri-iodotironina reversa era maior que 0,2ng/mL. A tri-iodotironina livre apresentou maior sensibilidade e acurácia, e a tri-iodotironina reversa teve maior especificidade para prever a mortalidade. Com base nos resultados e pontos de corte, desenvolveu-se uma fórmula de regressão logística múltipla para calcular a probabilidade de morte. Conclusão: Sugere-se verificar oportunamente a dosagem da triiodotironina livre e reversa em pacientes graves e aplicar a equação proposta.

ABSTRACT Objective: To assess euthyroid sick syndrome as a prognostic factor in patients in the intensive care unit; to detect factors that may affect mortality; and to develop an equation to calculate death probability. Methods: This was a longitudinal, observational, nonconcurrent cohort study developed in the intensive care unit of Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará. One hundred adults with no prior documented endocrinopathy were submitted to a 20mL blood sample collection for the measurement of thyroid stimulating hormone, free tetraiodothyronine, free triiodothyronine and reverse triiodothyronine. Results: Most patients were female, aged 20 to 29 years. Most patients who died were older (median age of 48 years), and euthyroid sick syndrome was present in 97.5% of them. Euthyroid sick syndrome was related to death, comorbidities, age and length of stay in the intensive care unit (median of 7.5 days). There was an association between lower thyroid stimulating hormone and death. Patients with free triiodothyronine levels below 2.9pg/mL were more likely to die; reverse triiodothyronine rates were above 0.2ng/mL in those who died. Free triiodothyronine had greater sensitivity and accuracy, and reverse triiodothyronine had greater specificity to predict mortality. Based on the results and cutoff points, a multiple logistic regression formula was developed to calculate the probability of death. Conclusion: The main limitation of this study is the fact that it was conducted in a reference hospital for maternal and child care; therefore, there was a greater number of female patients and, consequently, a sampling bias existed. However, opportune measurement of free and reverse triiodothyronine levels in critical patients and application of the proposed equation are suggested.

SARS-CoV-2 in saliva, viremia and seroprevalence for COVID-19 surveillance at a single hematopoietic stem cell transplantation center: a prospective cohort study

ABSTRACT This prospective cohort study aims to analyze the surveillance of COVID-19 at a single hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) center in Brazil, in 29 patients undergoing allogeneic HSCT and 57 healthcare workers (nurses and dentists), through viral shedding of SARS-CoV-2 in saliva and plasma and seroprevalence of anti-SARS-CoV-2 IgG. In addition, we report two cases with prolonged persistent detection of SARS-CoV-2 without seroconversion. The sample collection was performed seven times for patients and five times for healthcare workers. Only two patients tested positive for SARS-CoV-2 in their saliva and plasma samples (6.9%) without seroconversion. All healthcare workers were asymptomatic and none tested positive. Two patients (6.9%) and four nurses (8%) had positive serology. No dentists had positive viral detection or positive serology. Our results reflect a low prevalence of positive RT-PCR and seroprevalence of SARS-CoV-2 in patients and healthcare workers at a single HSCT center. Results have also corroborated how the rigorous protocols adopted in transplant centers were even more strengthened in this pandemic scenario.

Diagnosis and Treatment of Trigger Finger in Brazil - A Cross-Sectional Study / Diagnóstico e tratamento do dedo de gatilho no Brasil - Estudo transversal

Abstract Objective The present paper aims to evaluate the therapeutic planning for trigger finger by Brazilian orthopedists. Methods This is a cross-sectional study with a population composed of participants from the 2018 Brazilian Congress on Orthopedics and Traumatology (CBOT-2018, in the Portuguese acronym), who answered a questionnaire about the conduct adopted for trigger finger diagnosis and treatment. Results A total of 243 participants were analyzed, with an average age of 37.46 years old; most participants were male (88%), with at least 1 year of experience (55.6%) and from Southeast Brazil (68.3%). Questionnaire analysis revealed a consensus on the following issues: diagnosis based on physical examination alone (73.3%), use of the Quinnell classification modified by Green (58.4%), initial nonsurgical treatment (91.4%), infiltration of steroids combined with an anesthetic agent (61.7%), nonsurgical treatment time ranging from 1 to 3 months (52.3%), surgical treatment using the open approach (84.4%), mainly the transverse open approach (51%), triggering recurrence as the main nonsurgical complication (58%), and open surgery success in > 90% of the cases (63%), with healing intercurrences (54%) as the main complication. There was no consensus on the remaining variables. Orthopedists with different practicing times disagree on treatment duration (p = 0.013) and on the complication rate of open surgery (p = 0.010). Conclusions Brazilian orthopedists prefer to diagnose trigger finger with physical examination alone, to classify it according to the Quinnell method modified by Green, to institute an initial nonsurgical treatment, to perform infiltrations with steroids and local anesthetic agents, to sustain the nonsurgical treatment for 1 to 3 months, and to perform the surgical treatment using a transverse open approach; in addition, they state that the main nonsurgical complication was triggering recurrence, and report open surgery success in > 90% of the cases, with healing intercurrences as the main complication.

Resumo Objetivo Avaliar o planejamento terapêutico para o dedo em gatilho por ortopedistas brasileiros. Métodos Estudo transversal, cuja população foi composta por participantes do Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia 2018 (CBOT-2018). Foi aplicado um questionário sobre a conduta adotada no diagnóstico e tratamento do dedo em gatilho. Resultados Foram analisados 243 participantes com média de idade de 37.46 anos, na maioria homens (88%), tempo de experiência de pelo menos 1 ano (55,6%), e da região Sudeste (68.3%). A análise dos questionários evidenciou que há consenso nos seguintes quesitos: diagnóstico somente com exame físico (73,3%), classificação de Quinnell modificada por Green (58,4%), tratamento inicial não cirúrgico (91,4%), infiltração de corticoide com anestésico (61,7%) tempo de tratamento não cirúrgico de 1 a 3 meses (52,3%), tratamento cirúrgico pela via aberta (84,4%), principalmente via aberta transversa (51%), recidiva do engatilhamento como principal complicação não cirúrgica (58%), e o sucesso da cirurgia aberta em > 90% (63%), sendo a sua principal complicação as complicações cicatriciais (54%). Sem consenso nas demais variáveis. De acordo com a experiência, foram observadas diferenças referentes ao tempo de tratamento (p = 0.013) e a taxa de complicação da cirurgia aberta (p = 0.010). Conclusões O ortopedista brasileiro tem preferência pelo diagnóstico do dedo em gatilho apenas com exame físico, classifica segundo Quinnell modificado por Green, tratamento inicial não cirúrgico, infiltrações com corticoide e anestésico local, tempo de tratamento não cirúrgico de 1 a 3 meses, tratamento cirúrgico por via aberta transversa, principal complicação não cirúrgica a recidiva do engatilhamento, e considera o sucesso da cirurgia aberta em > 90% dos casos, tendo como principal complicação as complicações cicatriciais.

About the necessity of including HoBi-like pestiviruses in bovine respiratory and reproductive viral vacines / Sobre a necessidade de incluir pestivírus HoBi-like em vacinas virais respiratórias e reprodutivas para bovinos

HoBi-like pestiviruses (HoBiPeV) constitute a novel group of bovine pestiviruses, genetically and antigenically related to bovine viral diarrhea virus 1 (BVDV-1) and BVDV-2. Recent data shows that HoBiPeV are endemic among Brazilian cattle, yet bovine reproductive/respiratory vaccines contain only BVDV-1 and BVDV-2 strains. The present study investigated the neutralizing antibody response against these pestiviruses induced by two commercial vaccines (VA = attenuated, VI = inactivated) and by three experimental, replicative, vaccine formulations (VAC1 = monovalent, BVDV-1; VAC2 = bivalent, BVDV-1 + BVDV-2; VAC3 = trivalent, BVDV-1 + BVDV-2 and HoBiPeV). Seronegative beef calves were immunized once (replicative vaccines) or twice (inactivated vaccine) and serum samples were tested by virus-neutralization (VN) 30 days after vaccination (dpv) (replicative vaccines) or 30 days after the second dose (VI). We considered a threshold VN titer of ≥60 indicative of protection against clinical disease. At 30 dpv, VA induced protective titers against BVDV-2 in 7/7 animals (GMT=289.8) and against BVDV-1 and HoBiPeV in 5/7 animals (GMTs=97.5 and 80, respectively). VI induced protective titers against BVDV-1 in 1/7 animal (GMT=16.4), 2/7 animals against BVDV-2 (GMT=53.8) and in none of the calves against HoBiPeV (GMT=12.2). When a pool of sera of each vaccine group was tested against individual Brazilian isolates, VA induced protective titers against 3/7 BVDV-1 isolates, to 9/10 (BVDV-2) and 1/8 (HoBiPeV); VI induced protective titers against 1/7 (BVDV-1), 1/10 (BVDV-2) and none (0/8) HoBiPeV isolates. The experimental vaccine VAC1 induced protective titers against BVDV-1 in 9/9 animals (GMT=320) but in no animal against BVDV-2 or HoBiPeV (GMT<10). VAC2 induced protective titers to BVDV-1 and BVDV-2 in 9/9 animals (GMTs=160 and 640, respectively), and against HoBiPeV in 7/9 animals (GMT=108.5). Finally, VAC3 induced protective titers in all animals against BVDV-1 (GMT=234.3), BVDV-2 (294.9) and HoBiPeV (201.1). Testing the pool of sera against pestivirus isolates, VAC1 induced titers ≥ 60 against 4/7 BVDV-1 but to none BVDV-2/HoBiPeV isolate; VAC2 induced protective titers against 4/7 BVDV-1; 10/10 BVDV-2 and 2/8 HoBiPeV; VAC3 induced protective titers against all BVDV-1, BVDV-2 and HoBiPeV isolates. These results indicate that vaccines composed by BVDV-1+BVDV-2, especially those containing inactivated virus, may not induce serological response against a variety of HoBiPeV isolates. Thus, the need of inclusion of HoBiPeV in vaccine formulations should be considered.(AU)

Os pestivírus HoBi-like (HoBiPeV) compõe um grupo novo de pestivírus de bovinos, genética e antigenicamente relacionados com os vírus da diarreia viral bovina 1 e 2 (BVDV-1, BVDV2). Dados recentes indicam que os HoBiPeV são endêmicos na população bovina do Brasil, mas as vacinas respiratórias e reprodutivas bovinas contêm apenas cepas de BVDV-1 e BVDV-2. O presente estudo investigou a atividade neutralizante contra estes pestivírus induzidas por duas vacinas comerciais (VA = atenuada, VI = inativada) e por três vacinas experimentais replicativas (VAC1 = monovalente, BVDV-1; VAC2 = bivalente, BVDV-1 + BVDV-2; VAC3 = trivalente, BVDV-1 + BVDV-2 e HoBiPeV). Bezerros soronegativos foram imunizados uma vez (vacinas replicativas) ou duas (vacina inativada) e amostras de soro foram testadas por vírus-neutralização (VN) 30 dias após a vacinação (dpv) (vacinas replicativas) ou 30 dias após a segunda dose (VI). Títulos neutralizantes ≥60 foram considerados indicativos de proteção contra doença clínica. Nesta data, a VA induziu títulos protetivos contra o BVDV-2 em 7/7 animais (GMT=289,8) e contra BVDV-1 e HoBiPeV em 5/7 animals (GMTs=97,5 e 80, respectivamente). VI induziu títulos protetores contra BVDV-1 em 1/7 animal (GMT=16,4), em 2/7 animais contra BVDV-2 (GMT=53,8) e em nenhum contra HoBiPeV (GMT=12,2). Quando um pool de soro de cada grupo vacinal foi testado frente a isolados Brasileiros, a VA induziu títulos protetores contra 3/7 isolados de BVDV-1, 9/10 (BVDV-2) e 1/8 (HoBiPeV); VI induziu títulos protetores em 1/7 contra BVDV-1, 1/10 (BVDV-2) e em nenhum (0/8) contra isolados de HoBiPeV. A VAC1 induziu títulos protetores contra BVDV-1 em 9/9 animais (GMT=320) mas em nenhum animal contra BVDV-2 ou HoBiPeV (GMT<10). VAC2 induziu títulos protetores contra BVDV-1e BVDV-2 em 9/9 animais (GMTs=160 e 640, respectivamente),e contra HoBiPeV em 7/9 animais (GMT=108,5). Finalmente, VAC3 induziu títulos protetores em todos os animais contra BVDV-1 (GMT=234,3), BVDV-2 (294,9) e HoBiPeV (201,1). No teste de pool de soro contra isolados de pestivírus, VAC1 induziu títulos ≥60 contra 4/7 BVDV-1 mas contra nenhum isolado de BVDV-2/HoBiPeV; VAC2 induziu títulos protetores contra 4/7 BVDV-1; 10/10 BVDV-2 e 2/8 HoBiPeV; VAC3 induziu títulos protetores contra todos BVDV-1, BVDV-2 e HoBiPeV. Esses resultados indicam que vacinas contendo apenas BVDV-1 BVDV-2, especialmente aquelas inativadas, podem não conferir resposta sorológica protetora contra vários isolados de HoBiPeV. Portanto, a necessidade de se incluir cepas de HoBiPeV nas vacinas deve ser considerada.(AU)

Volume measurement of mandibular teeth pulp chamber as a prediction tool of gender and ethnicity in a Brazilian population / Medição do volume da câmara pulpar de dentes inferiores como ferramenta de predição de gênero e etnia em uma população brasileira

Objective: Forensic dentistry has used some methods for the human identification process. However, there is a need to study characteristics that are able to perform identification more specifically, increasing accuracy. Considering the role of dental arch assessment in prediction of gender and ethnicity, the purpose of this study was to assess the volume of pulp chamber as a mean to obtain new forensic evidence. Material and methods: For this task, 1.190 cone beam computed tomography (CBCT) images were retrospectively selected and subdivided according to the population number, gender, age and ethnicity. All DICOM files were imported to the open-source software ITK-SNAP®(http://www.itksnap.org/pmwiki/pmwiki.php). The segmentation process was performed in all pulp chamber aiming to obtain pulp tissue ́s volume. Results: As a result, the pulp chamber volume of mandibular canine teeth showed to be larger in white population than in non-white (P-value = 0.003) and in male individuals in comparison with female (P-value = 0.038). Conclusion: These results, however, must be confirmed by future studies with a larger sample size and by the assessment of other variables, including texture analysis and density of dental tissues. (AU)

Objetivo: A odontologia forense tem usado alguns métodos para o processo de identificação humana. Porém, há a necessidade de estudar características que consigam de forma mais específica realizar a identificação aumentando a precisão. Considerando o papel da avaliação da arcada dentária na predição de gênero e etnia, o objetivo deste estudo foi avaliar o volume da câmara pulpar mandibular como meio de obtenção de novas evidências periciais. Material e métodos: Foram selecionadas 1.190 imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e subdivididas de acordo com o número da população, sexo, idade e etnia. Todos os arquivos em formato DICOM foram importados para o software de código aberto ITK-SNAP® (http://www.itksnap.org/pmwiki/pmwiki.php) onde o processo de segmentação foi realizado em todas as câmaras pulpares visando a obtenção da volumetria. Resultados: Como resultado, o volume da câmara pulpar dos caninos inferiores mostrou-se maior na população branca do que na não branca (P-valor = 0,003), no sexo masculino em comparação ao feminino (P-valor = 0,038). Conclusão: Esses resultados, entretanto, devem ser confirmados por estudos futuros com maior tamanho amostral e pela avaliação de outras variáveis, incluindo análise de textura e densidade dos tecidos dentários. (AU)

Custo benefício dos nutrientes dos alimentos consumidos no Brasil / Cost-benefit ratio of the nutrients of the food consumed in Brazil

Resumo Um dos maiores problemas atuais da população é a deficiência de nutrientes. Estudos indicam que consumidores consideram o preço dos alimentos mais relevante do que os valores nutricionais. Assim, este trabalho objetivou comparar o custo dos nutrientes de alimentos típicos da dieta brasileira, realizando coletas de preços em mercados virtuais e calculando o custo para se atingir 30% das necessidades diárias de um adulto saudável para oito nutrientes. A carne de frango foi a fonte mais barata de proteína. A fibra de cereal teve o menor custo para fibra e ferro. As fontes mais baratas de cálcio foram o Ovomaltine e os lácteos, e o fígado bovino foi o alimento melhor ranqueado para vitamina A. A vitamina C foi o nutriente mais barato na dieta brasileira, e o suco de acerola a fonte mais barata deste nutriente. Os lácteos ocuparam as seis primeiras posições no "ranking" da vitamina D, e nozes e sementes apresentaram o menor custo para vitamina E. Os resultados mostraram que os consumidores brasileiros podem alcançar a ingestão recomendada de nutrientes considerados críticos a um baixo custo por meio da aquisição dos alimentos melhor ranqueados. No entanto, esse ranqueamento deve ser ponderado em função da qualidade do alimento, conforme preconiza o Novo Guia Alimentar para a População Brasileira.

Abstract Nutrient deficiency is one of the major problems of the human population today. Studies indicate that consumers consider that the price of food is more relevant than its nutritional value. Therefore, this work sought to compare the costs of nutrients provided by typical foods found in the Brazilian diet. Food prices available in virtual markets were collected, and the costs to meet 30% of the daily recommendations for a healthy adult were calculated for eight nutrients. Poultry was found to be the cheapest source of protein. Cereal fiber had the lowest cost for both fiber and iron. The cheapest sources of calcium were Ovaltine and dairy products, whereas cow`s liver was the best ranked food for vitamin A. Vitamin C was found to be the cheapest nutrient in the Brazilian diet, with acerola juice being the cheapest source of this nutrient. Dairy products occupied the first six positions in the ranking of vitamin D, while nuts and seeds were the cheapest sources of vitamin E. The results showed that Brazilian consumers can meet the recommended intake of critical nutrients at a low cost through the purchase of the best ranked foods. However, this ranking should be weighted according to the food quality, as recommended in the New Dietary Guidelines for the Brazilian Population.

The effect of plyometric training on vertical jump performance in young basketball athletes / O efeito do treinamento pliométrico no desempenho do salto vertical em atletas jovens de basquete

ABSTRACT This study investigated the effect of plyometric training (PT) on vertical jump in young basketball athletes. A total of 39 athletes were divided into two experimental groups (male - MEG and female - FEG) and two control groups (male - MCG and female - FCG). The My Jump app quantified jump height from flight time. Data analysis relied on repeated measures ANOVA, Cohen's effect size (ES) and magnitude-based inference, with a level of significance of p≤ 0.05. Results showed that the MEG and the MCG obtained significant improvements in the countermovement jump (CMJ) and in the squat jump (SJ). The FEG and the FCG presented significant differences in the SJ, with interaction effect; as for the CMJ, only the FEG showed improvements with interaction effect. Concerning ES, the MEG showed greater effects in the CMJ and in the SJ compared to the MCG; within the FEG, the ES was greater only for the CMJ in comparison with the FCG. Qualitative responses showed that PT is likely beneficial for the MEG, whereas for the FEG it is likely beneficial in the SJ, and very likely beneficial in the CMJ. It is concluded that PT brought about positive effects on the MEG and on the FEG, both in the CMJ and in the SJ. In the control groups, both obtained significant improvements in the SJ, but only the MCG showed an improvement in the CMJ. Furthermore, results were better in the MEG and in the FEG compared to the MGC and to the FCG. Thus, PT is suitable for vertical jump enhancement in young basketball athletes.

RESUMO Este estudo investigou o efeito do treinamento pliométrico (TP) no salto vertical em atletas jovens de basquete. Participaram 39 atletas, divididos em dois grupos experimentais (masculino - GEM e feminino - GEF) e dois grupos controle (masculino - GCM e feminino - GCF). O aplicativo My Jump quantificou a altura do salto a partir do tempo de voo. Para análise dos dados utilizou-se anova de medidas repetidas, tamanho de efeito de Cohen (TE) e a inferência baseada na magnitude, com nível de significância (p≤ 0,05). Os resultados indicam que o GEM e GCM apresentaram melhoras significativas no countermovement jump (CMJ) e squart jump (SJ). O GEF e GCF apresentaram diferenças significativas no SJ com efeito de interação, no CMJ apenas o GEF apresentou melhoras com efeito de interação. No TE, o GEM apresentou maiores efeitos no CMJ e SJ quando comparado ao GCM, no GEF, o TE foi maior somente no CMJ em relação ao GCF. As respostas qualitativas mostraram que o TP é provavelmente benéfico no GEM, já no GEF, mostrou que é provavelmente benéfico no SJ e muito provavelmente benéfico no CMJ. Conclui-se que o TP promoveu efeitos positivos no GEM e GEF, tanto no CMJ quanto no SJ. Nos grupos controles, ambos obtiveram melhorias significativas no SJ, porém no CMJ, somente o GCM apresentou aumento. Ademais, os resultados foram maiores no GEM e GEF em comparação com o GCM e GCF. Assim, o TP é indicado para potencializar o salto vertical em atletas jovens de basquete.

Saliva: an important alternative for screening and monitoring of COVID-19 in children

Abstract: The increasing number of cases of COVID-19 worldwide poses challenges to healthcare systems not only in effectively identifying individuals positive for SARS-CoV-2, but also in isolating cases to minimise contagion in early diagnosing more severe cases that will need hospitalization. Less-invasive collection methods are indispensable in a pandemic scenario as large-scale tests are necessary to understand the actual evolution of contagion in different populations, thus enabling decision-making based on scientific evidence. Saliva has been shown to be an alternative for diagnosing viral infections as this biological fluid can be easily and quickly collected without using specific devices and causing less discomfort during collection, which is an important factor for use in children. Despite the smaller percentage of severe cases of COVID-19 among children, they seem to play an important role in the contagion as they have the same potential of transmission as that of adults. Knowing the evolution of COVID-19 pandemic in children is extremely important, mainly regarding the changing in rules of social distancing, such as re-opening schools and recreational activities spaces. In addition, countless cases of a severe multi-systemic inflammatory syndrome that shares clinical and laboratory features with Kawasaki's disease have been recently related to SARS-CoV-2 infections in children, adolescents and young adults. In view of this scenario, the aim of this study was to present saliva as an alternative for seeking diagnostic and prognostic markers of COVID-19 in children, including adequate sample collection techniques for different age groups.

Presence of langerhans cells, regulatory T cells (Treg) and mast cells in asymptomatic apical periodontitis

Abstract Asymptomatic Apical Periodontitis is essentially an inflammatory disease of microbial aetiology. Association and function of the cell components involved, or specific inductive factors and growth mediators associated with development, maintenance and resolution of the periapical lesions are still unknown. The objective of this study was to evaluate the concentration of Regulatory T cells (FoxP3+; Treg), Langerhans cells (CD1a+; LC) and mast cells in asymptomatic apical periodontitis. 73 cases were selected: 30 periapical granulomas, 29 radicular cysts and 14 residual cysts. All groups were submitted to morphological analysis for classification of inflammatory infiltrate and thickness of the epithelial lining as well as to immunohistochemical analysis for detection of LC and Treg cells. Toluidine blue staining was used for detecting mast cells. Analysis showed higher mean numbers of LC (8.2 cells/0.2mm2), and Treg cells in radicular cysts (5.910 cells/0.2mm2). As for mast cells, it was found that radicular cysts had a higher mean number of these cells compared to other periapical lesions (12.68 cells/0.2mm2). The association between thickness of the epithelial lining and inflammatory cells showed that the presence of hypertrophic epithelium in radicular cysts presented higher density of LC. The number of LC and Treg cells play an important role in the control of the inflammatory micro-environment in periapical granulomas and radicular cysts, respectively. The presence of mast cells in radicular cysts may be associated with progression of the lesion. Knowledge regarding the inflammatory cell profile is therefore essential for a better understanding of the pathogenesis of asymptomatic periapical periodontitis.

Estratégias para promoção da segurança dos usuários diabéticos na estratégia saúde da família / Strategies to promote the safety of diabetic users in the family health strategy

Objective:to describe the strategies used by nurses to promote the safety of diabetic users in the Family Health Strategy. Method:this is a research withcross-sectional approach carried out in a Family Health Center in the city of Sobral-CE. Data were collected from November 2016 to December 2017 through semi-structured interviews with nurses from the Family Health Strategy, which were transcribed and submitted to content analysis. Results:the findings pointed out that the main strategies used by nurses to promote the safety of diabetic users were the nursing consultation, multiprofessional follow-up, promotion of an increased level of adherence to treatment and promotion of self-care. Conclusion:the safety of diabetic users is promoted by joint actions of nurses and other professionals who make up the Family Health Strategy team. With the implementation of promotion strategies, the safety of users will be able to overcome the bottlenecks of primary health care.

Objetivo: descrever as estratégias utilizadas pelos enfermeiros para promoção da segurança dos usuários diabéticos na Estratégia Saúde da Família. Método: trata-se de uma pesquisa com abordagem transversal, realizada em um Centro de Saúde da Família, na Cidade de Sobral-CE. Os dados foram coletados no período de novembro de 2016 a dezembro de 2017 por meio de entrevistadas semiestruturadas com enfermeiras da Estratégia Saúde da Família. Posteriormente, as entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Resultados: os achados apontaram que as principais estratégias utilizadas pelas enfermeiras para promoção da segurança dos usuários diabéticos foram consulta de enfermagem, acompanhamento multiprofissional, promoção do aumento do nível de adesão ao tratamento e promoção do autocuidado. Conclusão: a promoção da segurança dos usuários diabéticos é viabilizada por ações conjuntas entre enfermeiras e demais profissionais que compõem a equipe da Estratégia Saúde da Família. A partir da efetivação das estratégias de promoção, a segurança dos usuários poderá contornar os gargalos da atenção primária à saúde.

BK virus salivary shedding and viremia in renal transplant recipients

Abstract Objectives: This study aimed to verify the presence of polyomavirus BK (BKPyV) in the saliva of kidney transplant recipients and to correlate it with blood viremia. Material and Methods: We have conducted a cross-sectional study with a sample involving 126 renal transplant recipients. 126 samples of saliva and 52 samples of blood were collected from these patients. Detection and quantification of BKPyV were performed using a real-time PCR. To compare the presence of BKPyV in blood and saliva, the binomial proportion test was used. To verify associations between salivary shedding BKPyV and post-transplant periods (in months), the Mann-Whitney test was used. Spearman's correlation was used to correlate the viral load in the saliva with blood of kidney transplant recipients. Results: The mean age of the study group was 51.11±12.45 years old, and 69 participants (54.8%) were female, with a mean post-transplantation time of 4.80±6.04 months. BKPyV was quantified in several samples of saliva and blood, with medians of 1,108 cp/mL and 1,255 cp/mL, respectively. Only 16/52 (30.8%) participants presented BKPyV in blood, and 59/126 (46.8%) excreted the virus in saliva (p=0.004). BKPyV shedding was found in patients at a shorter post-transplantation period (3.86±5.25, p=0.100). A weak correlation was observed between viral quantification in saliva and blood (Spearman's correlation coefficient=0.193). Conclusion: The results of this study suggested that, although saliva excretes more BKPyV than blood, there is no reliable correlation between salivary shedding and blood viremia, showing two independent compartments of viral replication.

Lesões bucais decorrentes do uso de próteses dentárias removíveis / Oral injuries arising from the use of removable dentures / Daños a la mucosa bucal que resultan del uso de prótesis dentales removibles

A reabilitação protética tem por finalidade restituir as funções mastigatórias, estéticas e fonéticas, além de proporcionar melhorias na qualidade de vida. Diversas lesões podem se desenvolver na mucosa bucal, sendo algumas relacionadas ao uso de próteses dentárias removíveis precariamente higienizadas e/ou mal adaptadas. Assim, este trabalho teve como objetivo investigar a presença de lesões bucais em pacientes usuários de próteses dentárias removíveis atendidos em uma Unidade Básica de Saúde em um município do Recôncavo da Bahia. O estudo se caracteriza como uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa. Os procedimentos e os instrumentos de coletas foram avaliações clínicas, além do preenchimento de um formulário semiestruturado. A população estudada foi composta por 66 pacientes, sendo todos usuários de próteses removíveis. Diante dos resultados obtidos, observou-se que 75,8% dos pacientes apresentavam lesões bucais, sendo que as principais foram úlcera traumática, queilite angular, hiperplasia fibrosa inflamatória e estomatite protética ­ esta última a mais presente nos voluntários, representando 53,31% dos casos.

Prosthetic rehabilitation seeks to restore the chewing, aesthetic and phonetic functions, in addition to providing improvements in quality of life. Several lesions may develop on the buccal mucosa, some are related to the use of poorly sanitized and/or poorly adapted removable dentures. Thus, this study investigated the use of removable dentures and the presence of oral lesions in patients seen in a Primary Health Unit in a municipality of Recôncavo, Bahia, by utilizing a descriptive survey of quantitative nature. The procedures and instruments for clinical assessments and collections were filling a semi-structured form. The study population was composed of 66 patients, all users of removable dentures. The results showed that 75.8% of the patients had oral lesions. The main injuries were diagnosed as traumatic ulcer, stomatitis, angular cheilitis, inflammatory fibrous hyperplasia, and prosthetic stomatitis, wherein the latter was the most common, representing 53.31% of cases.

La rehabilitación de la prótesis tiene como objetivo restaurar las funciones masticatorias, estéticas y fonéticas, además de mejorar la calidad de vida. Se pueden desarrollar varias heridas en la membrana mucosa bucal, las cuales son ocasionadas por el uso de prótesis dentales removibles precariamente higienizadas y/o con mala adaptación. Este trabajo objetiva evaluar la presencia de lesiones bucales en usuarios de prótesis dentales removibles atendidos en una Unidad Básica de la Salud en un municipio del Recôncavo da Bahia. El estudio es descriptivo, con enfoque cuantitativo. Los procedimientos y los instrumentos de recolección fueron evaluaciones clínicas y el relleno de un cuestionario semiestructurado. La población estudiada fueron 66 pacientes, todos usuarios de prótesis removibles. Los resultados obtenidos permitieron observar que el 75,8% de los pacientes presentaban heridas bucales, las principales diagnosticadas fueron úlcera traumática, queilitis angular, hiperplasia fibrosa inflamatoria y estomatitis prostética, siendo esta la más presente en los voluntarios, en el 53,31% de los casos.

Parents' use of physical and verbal punishment: cross-sectional study in underprivileged neighborhoods / Uso de disciplina física e verbal pelos pais: estudo transversal em bairros vulneráveis

Abstract Objective: To estimate the past-year prevalence of parental use of verbal and physical discipline in an urban sample. Method: A cross-sectional study was conducted in two underprivileged neighborhoods with nearly 80,000 inhabitants. Complex sampling was used. The households were selected by applying two-stage probabilistic sampling with stratification. A total of 401 households (sample error = 0.1) were selected by maximizing the variance (p = 0.5). The cluster sampling indicated 33 census units (sample error = 0.05). The Brazilian Portuguese version of the WorldSAFE Core Questionnaire was used to assess parental use of moderate verbal discipline, harsh verbal discipline, moderate physical discipline, and harsh physical discipline. This questionnaire asks how often mothers (respondent) and/or their husband or partner use specific disciplinary tactics. Results: The mean age of children and adolescents was 9 years (SD: 4.5). The prevalence of harsh verbal discipline was approximately 37% (28.3% [95% CI: 23.4-33.3%] for more than three times). The prevalence of harsh physical discipline was approximately 30% (21.8% [CI: 18.2-25.4%] for more than three times). Boys had higher odds of receiving harsh physical discipline [OR: 1.56, p < 0.05]. Children and adolescents with learning problems and developmental delays had higher odds of being exposed to harsh discipline than their peers without these problems. Children and adolescents with chronic health conditions (e.g., asthma) had lower odds of receiving harsh physical discipline (OR: 0.4; p < 0.05). Conclusions: Parental abuse was embedded within children and adolescents rearing practices in these two underprivileged neighborhoods.

Resumo Objetivo: Estimar a prevalência no último ano de crianças e adolescentes expostos a disciplinas físicas e verbais pelos pais e mães. Metodologia: Estudo transversal conduzido em dois bairros vulneráveis que possuem aproximadamente 80.000 habitantes. Amostragem complexa foi utilizada. As casas foram selecionadas por amostragem probabilística em duas fases. O número de 401 casas (erro amostral = 0,1) foi definido pela variância maximizada (p = 0,5). A amostragem por cluster permitiu obter o total de 33 cluster selecionados (erro amostral = 0.05). Usamos a versão brasileira do WorldSAFE Core Questionnaire para identificar disciplinas verbais moderadas, disciplinas verbais severas, disciplinas físicas moderadas e disciplinas físicas severas. O questionário pergunta a frequência que as mães (respondentes) e seus maridos/companheiros utilizaram táticas disciplinares especificas. Resultados: A média de idade das crianças e adolescentes foi de nove anos (DP: 4,5). A prevalência de disciplinas verbais severas foi de aproximadamente 37% (sendo 28,3% [95% CI: 23,4-33,3%] expostas a mais de três vezes no último ano). A prevalência disciplinas físicas severas foi de aproximadamente 30% (sendo 21,8% [CI: 18,2-25,4%] expostas mais de três vezes). Meninos tem maior chance de disciplinas físicas severas [OR: 1,56, p < 0,05]. Crianças e adolescentes com problemas de aprendizagem e atrasos no desenvolvimento apresentam maior chance quando comparado com seus pares sem problemas. Crianças e adolescentes com problema crônico de saúde tiveram chance menor de disciplinas físicas severas (OR: 0,4; p < 0,05). Conclusões: Abuso paterno e materno está contido nas práticas cotidianas de educação nestes dois bairros vulneráveis.